廉價(jià)藥利潤低，廠商不愿意生產(chǎn)，分銷商不愿意備貨，一些醫(yī)院也索性不進(jìn)，即使進(jìn)了，醫(yī)生也故意不開

　　福建1歲零10個(gè)月的嬰兒痙攣癥患者小宸正躺在漳州市一家醫(yī)院里，從春節(jié)開始他就斷藥了。他的母親告訴記者，之前幫忙買藥的人說已經(jīng)買不到藥，“黃?！北緛硗庖?000多元兩盒的價(jià)格賣給他們，但猶豫之時(shí)，卻被別的患者家屬買走。事實(shí)上，一盒ACTH正常只要7.8元。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，關(guān)鍵時(shí)刻一些能救命的廉價(jià)好用藥在現(xiàn)實(shí)中卻成為“孤藥”(9月15日《北京晨報(bào)》)。

　　本是一盒僅售7.8元的普通藥，在醫(yī)院里時(shí)常難覓蹤影，黑市上卻賣到4000元。居然翻了500倍！如此之反差，令需要此藥的患者情何以堪？事實(shí)上，這幾年，不少類似好用的廉價(jià)藥，如“魚精蛋白”、在心臟手術(shù)中用來控制血管痙攣的“罌粟堿”等，都呈現(xiàn)出一藥難求的局面，給治病救人帶來了極大的影響。

　　那些廉價(jià)救命藥都去哪兒了？這類藥頻頻被“消失”，主要是因?yàn)樗幤穬r(jià)格低廉，藥企無利潤空間所致。如ACTH一盒只賣7.8元，利潤只有2%，再加上需求量很少，很多廠商不愿意生產(chǎn)，分銷商也不愿意備貨。

　　這幾年，為解決“看病貴”問題，國家發(fā)改委多次降低各類藥品價(jià)格。媒體曾披露，每逢藥品降價(jià)，一些醫(yī)院藥店就“上有政策，下有對策”——某些藥品降價(jià)成了低價(jià)藥，醫(yī)院索性就不進(jìn)降價(jià)藥，即使進(jìn)了，醫(yī)生也故意不開，只開價(jià)高同效的藥，這樣一來，每次降價(jià)通知實(shí)際上成了一紙空文，老百姓根本得不到實(shí)惠。而醫(yī)院為了減少利潤損失，便在藥品招標(biāo)中盡量少用這些降價(jià)藥品，而以其他價(jià)格相對較高的品種替代，人為擠壓了低價(jià)藥的生存空間。

　　廉價(jià)救命藥一藥難求，折射的是醫(yī)療行業(yè)公益性消失之虞。在政府投入不斷減少的背景下，大量經(jīng)費(fèi)需要醫(yī)院自籌、自賺的現(xiàn)實(shí)下，醫(yī)院為了增收和盈利，本應(yīng)公益化的圣潔之地，也紛紛駛上了商業(yè)化和市場化的“快車道”，而一旦公益性被市場化吞噬，廉價(jià)救命藥不見蹤影，便是很正常不過的事情了。

　　國務(wù)院發(fā)展研究中心《我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究》指出，更好地實(shí)現(xiàn)公益性是公立醫(yī)院改革的基本出發(fā)點(diǎn)。顯然，如果醫(yī)療行業(yè)的公益性不能得到及時(shí)回歸，那么，廉價(jià)救命藥“被消失”的問題，將會(huì)始終得不到破解，療效相同的高價(jià)藥大行其道，將一直困擾著廣大患者。唯一的破解之道，就是政府加大對公立醫(yī)院的投入力度，以保證其堅(jiān)守公益性，而不是紛紛走上逐利的改革之路。而對那些利潤微薄但療效顯著、百姓歡迎的救命藥，則要給予優(yōu)惠政策，如在產(chǎn)供銷一系列環(huán)節(jié)都要適當(dāng)減免稅收等，大力實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)定向配送制度，甚至可以明確將政府在醫(yī)療行業(yè)的投入，分比例、分階段投入到廉價(jià)救命藥的生產(chǎn)、配送環(huán)節(jié)，從而有效破解“一藥難求”之局面。