本報(bào)訊（記者 方芳）北京市剖宮產(chǎn)率多年一直在50%上下徘徊，市衛(wèi)生計(jì)生委昨天公布的最新統(tǒng)計(jì)顯示，剖宮產(chǎn)率由2013年的46.4%控制到2014年的41.92%。專家分析，除了各醫(yī)院對(duì)剖宮產(chǎn)進(jìn)行嚴(yán)格控制外，“單獨(dú)二孩”政策也可能是下降的原因之一，有生兩孩打算的產(chǎn)婦在生第一胎時(shí)多數(shù)會(huì)盡量堅(jiān)持自然生產(chǎn)。

    北京市從2008年起，連續(xù)3年的剖宮產(chǎn)率均在50%以上。世界衛(wèi)生組織建議，各國(guó)剖宮產(chǎn)率應(yīng)控制在15%以下，而北京2010年剖宮產(chǎn)率高達(dá)51%，處于相當(dāng)高的水平。近幾年，政府相關(guān)部門(mén)采取了控制措施，使剖宮產(chǎn)率逐年下降，但降幅不甚明顯，2013年全市剖宮產(chǎn)率仍高達(dá)46.4%。而到了2014年，北京市的剖宮產(chǎn)率卻出現(xiàn)了明顯下降。

    北京從去年2月開(kāi)始實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策，曾有報(bào)道認(rèn)為該政策會(huì)導(dǎo)致高齡產(chǎn)婦增多，因而剖宮產(chǎn)率也會(huì)增加。但事實(shí)是剖宮產(chǎn)率不升反降，專家分析原因有二。其一，申請(qǐng)二胎的高齡產(chǎn)婦沒(méi)有預(yù)期那么多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2014年12月30日，北京市共收到“單獨(dú)”夫婦再生育申請(qǐng)30305例，審批28778例，低于之前每年將新出生5.42萬(wàn)人的預(yù)期。而且申請(qǐng)者中35歲以上高齡產(chǎn)婦只有兩成。原因之二是很多產(chǎn)婦在生第一胎時(shí)考慮到今后可能還會(huì)生二胎，只要條件允許，一般會(huì)堅(jiān)持自然生產(chǎn)。

    在接受剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)在子宮上開(kāi)個(gè)口，取出嬰兒后再進(jìn)行縫合，因此會(huì)留下瘢痕。這個(gè)地方常常有微小的裂隙，宮腔和黏膜層不完整，肌肉層之間更有縫隙。二次懷孕時(shí)，胚胎如果剛好在附近著床，就像一顆種子一樣向肌肉層生長(zhǎng)，生出根須通過(guò)縫隙把肌肉撕開(kāi)，容易導(dǎo)致子宮破裂或大出血。

    市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，本市自然生產(chǎn)率的上升也提高了衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)生育高峰的能力，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)住院至少5天，自然分娩住院可以縮短到3天。

    針對(duì)有媒體質(zhì)疑“單獨(dú)二孩”的申請(qǐng)量低于預(yù)期，市衛(wèi)生計(jì)生委回應(yīng)，2014年2月公布“單獨(dú)二孩”政策時(shí)發(fā)布的數(shù)據(jù)，是按照生育意愿統(tǒng)計(jì)的。生育意愿不是短期的，有可能以后再準(zhǔn)備生育，3至5年才能看出這項(xiàng)新政對(duì)生育行為的影響因素有哪些。

    今后3年，本市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要增加1000張產(chǎn)科床位，大概增加7萬(wàn)人次分娩量的能力。同時(shí)加強(qiáng)引導(dǎo)，讓更多非高危病人到基層去，充分利用基層的助產(chǎn)資源，并鼓勵(lì)產(chǎn)婦自然分娩。