“人是社會(huì)動(dòng)物，給人治病的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該只是生物科學(xué)，而應(yīng)有社會(huì)性和人文性?！睆V東省人民醫(yī)院黨委書(shū)記、原衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)耿慶山29日在醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)會(huì)上指出，醫(yī)生不能僅盯著醫(yī)學(xué)技術(shù)，而要拿起“人文聽(tīng)診器”，研究患者的需求，“要是心里有患者，你的舉手投足都是在溝通”。
羊城晚報(bào)連續(xù)幾個(gè)月來(lái)推出的“尋找感人醫(yī)患故事”系列報(bào)道，感動(dòng)了很多人，不少讀者主動(dòng)給本報(bào)寫(xiě)信和打電話(huà)，暢談促進(jìn)醫(yī)患和諧的想法和建議。對(duì)此耿慶山說(shuō)，通過(guò)溝通建立互信，最終才能達(dá)到和諧。
醫(yī)護(hù)自發(fā)報(bào)名
招生超出計(jì)劃
從去年開(kāi)始，作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)行為醫(yī)學(xué)分會(huì)副主委的耿慶山著手在廣東推動(dòng)醫(yī)患溝通技能與醫(yī)生自我成長(zhǎng)培訓(xùn)，已得到廣州地區(qū)多家醫(yī)院積極響應(yīng)，不少醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)院工作人員自發(fā)報(bào)名?！斑@是今年的第一屆，這次培訓(xùn)原本計(jì)劃招100人，結(jié)果有130人報(bào)名”。
據(jù)了解，正在開(kāi)展的這次為期三天的培訓(xùn)，師資主要來(lái)自省人民醫(yī)院和省精神衛(wèi)生中心，還邀請(qǐng)了北京協(xié)和醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、同濟(jì)大學(xué)等機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家擔(dān)任老師，培訓(xùn)內(nèi)容則涉及各種情況下的溝通技巧、特殊病患的關(guān)系處理等，通過(guò)案例分析討論、實(shí)踐訓(xùn)練等方式，著力提升醫(yī)務(wù)人員的自身技能。
“目前這種培訓(xùn)模式還在摸索和嘗試，等成熟后要在全省推開(kāi)?！惫c山說(shuō)。
保證醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院應(yīng)該限號(hào)
“醫(yī)患溝通不夠是很多惡性醫(yī)患糾紛發(fā)生的主要原因。”耿慶山分析稱(chēng)，在深圳“縫肛門(mén)”事件中，助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有痔瘡，就幫其做了縫合，但由于事先沒(méi)溝通，產(chǎn)生了誤會(huì)，患者家屬還曾認(rèn)為是紅包送得不夠，事后患者告醫(yī)院時(shí)的理由是助產(chǎn)士超范圍非法執(zhí)業(yè)。
耿慶山說(shuō)，在培訓(xùn)過(guò)程中，他曾安排醫(yī)生模擬現(xiàn)場(chǎng)與患者溝通，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生講得頭頭是道，“可惜在現(xiàn)實(shí)中他們卻沒(méi)做到”。
為何做不到？很多醫(yī)生回答是“太忙”。很多醫(yī)生一上午看100個(gè)病人，不喝水不上廁所平均也就2.4分鐘看一個(gè)，上午出診要看到下午兩點(diǎn)，下午則要看到晚上八點(diǎn)“這樣還如何保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量？”
耿慶山說(shuō)，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)出臺(tái)規(guī)定，給不同科室和不同級(jí)別醫(yī)生劃出限號(hào)標(biāo)準(zhǔn)，“醫(yī)院限號(hào)也能倒逼分級(jí)診療，促進(jìn)患者小病向基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分流”。
除了醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
更需人文標(biāo)準(zhǔn)
如何重建醫(yī)患互信？耿慶山舉了廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院的例子，這是一家民營(yíng)醫(yī)院，“要說(shuō)治療技術(shù)肯定不算最強(qiáng)的，但全國(guó)乃至海外很多患者都慕名而來(lái)”，耿慶山指出，他調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，該院除了重視醫(yī)學(xué)技術(shù)，還提出了“人文抗癌”，注重給患者心理?yè)嵛?，很多患者直言“死也愿意死在這里”。
“鐘南山院士認(rèn)為，醫(yī)患溝通不是問(wèn)題，重要的是醫(yī)生能站在患者角度思考問(wèn)題，也就是醫(yī)生要學(xué)會(huì)換位思考。”耿慶山說(shuō)，醫(yī)生和醫(yī)院不應(yīng)一味追求醫(yī)學(xué)設(shè)備的先進(jìn)、醫(yī)療技術(shù)的提升，而應(yīng)去關(guān)注患者的需求，并設(shè)法提升服務(wù)質(zhì)量。
耿慶山說(shuō)，現(xiàn)在三級(jí)醫(yī)院評(píng)審強(qiáng)調(diào)的都是醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，而很少有人文標(biāo)準(zhǔn)；這種導(dǎo)向?qū)е箩t(yī)院都在拼技術(shù)、拼設(shè)備，很少研究患者需求，“醫(yī)生要拿起‘人文聽(tīng)診器’，心里時(shí)刻裝著患者，關(guān)注患者需求，并設(shè)法滿(mǎn)足他們?！薄 ⊙虺峭韴?bào)記者 夏楊 通訊員 靳婷